斷肢再植術(shù)后處理

　　1.一般護(hù)理病房應(yīng)安靜、舒適、空氣新鮮，室溫保持在20～25℃。局部用一落地?zé)粽丈?，以利血循環(huán)觀察并可局部加溫，一般是60 W側(cè)照燈，照射距離30～40 cm，過(guò)近有致灼傷之危險(xiǎn)。抬高患肢，使之處于心臟水平面，臥床10～14天。嚴(yán)防寒冷刺激，嚴(yán)禁吸煙及他人在室內(nèi)吸煙，防止血管痙攣發(fā)生。

　　2.密切觀察全身反應(yīng)一般低位斷肢和斷指再植術(shù)后全身反應(yīng)較輕。高位斷肢再植，特別是缺血時(shí)間較長(zhǎng)的高位斷肢再植，除了注意因血容量不足引起休克和再植肢體血循環(huán)不良外，還可能因心、腎、腦中毒而出現(xiàn)持續(xù)高熱、煩躁不安甚至昏迷，心跳加快、脈弱、血壓下降，小便減少和血紅蛋白尿，甚至出現(xiàn)無(wú)尿，均應(yīng)及時(shí)加以處理。

　　3.定期觀察再植肢體血循環(huán)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理血管危象  ，再植肢體血循環(huán)觀察的指標(biāo)有：皮膚顏色、皮溫、毛細(xì)血管回流試驗(yàn)、指(趾)腹張力及指(趾)端側(cè)方切開(kāi)出血等。以上指標(biāo)應(yīng)綜合分析并進(jìn)行正確判斷。一般術(shù)后48小時(shí)內(nèi)易發(fā)生血管危象，如未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，將危及再植肢體的成活。因此，應(yīng)每1～2小時(shí)觀察一次，與健側(cè)對(duì)比，并作好記錄。

　　血管危象由血管痙攣或栓塞所致，一旦發(fā)現(xiàn)即時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

　　4.防止血管痙攣，預(yù)防血栓形成 除保溫、止痛、禁止吸煙等。

　　5.肢體成活，骨折愈合拆除外固定后，應(yīng)積極進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)功能鍛煉，并適當(dāng)輔以物理治療，促進(jìn)功能恢復(fù)。

　　溫馨提示：以上就是達(dá)州華康醫(yī)院骨科專(zhuān)家關(guān)于“斷指再植手功能康復(fù)與護(hù)理”的相關(guān)介紹，相信大家應(yīng)該有所了解了。希望對(duì)患者朋友的康復(fù)有所幫助。如果您想了解更多關(guān)于治療的問(wèn)題，您可以在線咨詢我們的專(zhuān)家，或拔打我們的咨詢服務(wù)電話：0818-8880888，他們將一對(duì)一竭誠(chéng)為您解答，為您的治療提供誠(chéng)懇的建議和幫助。最后?；颊吲笥褌?cè)缛湛祻?fù)!